Le traitement antirétroviral aurait une efficacité et des effets secondaires différents en
fonction du sexe d'après quelques études encore peu nombreuses et parfois contradictoires.
Une méta-analyse récente s'est penchée sur 49 essais cliniques contrôlés et randomisés
traitant de l'efficacité des antirétroviraux chez les adultes, publiés entre 1990 et 2000. Elle
montre que la proportion de femmes dans ces études est de seulement 12,25% et que
l'influence du sexe n'a été étudié que dans deux d'entre-elles.
L'intérêt de la communauté médicale s'est essentiellement centré sur la prise en
charge des femmes enceintes et très peu sur la femme d'une façon générale. Si les essais
cliniques confirment la sous-représentation des femmes, c'est que leur inclusion n'a été
recommandée qu'en 1993, craignant que la grossesse et les variations hormonales ne
provoquent des variations dans les résultats.
Des études plus nombreuses et détaillées semblent nécessaires pour explorer les
variabilités pharmacocinétiques et la pharmacodynamique des traitements antiviraux du sida
en fonction du sexe.
Ce chapitre rappelle brièvement les grandes lignes du traitement de l'infection à VIH
en mettant l'accent sur les spécificités de celui-ci chez la femme.
Il reprend les points forts du rapport français d'experts sur la prise en charge
thérapeutique du VIH/sida. Ces recommandations sont
superposables aux recommandations américaines.
Actuellement, l'objectif du traitement antirétroviral doit être de diminuer la mortalité
et la morbidité grâce à une prévention et/ou à une restauration du déficit immunitaire induit
par l'infection par le VIH.

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Adresse URL : https://www.doc-developpement-durable.org/file/sante-hygiene-medecine/Maladies/HIV-SIDA/traitement_sida.pdf